西安银屑病医院

西安治牛皮癣较好的医院？西安有治好牛皮癣的专科医院吗秋季牛皮癣的复发率为什么会高。牛皮癣不仅受情绪、饮食的影响，在季节交换时也容易复发。由于牛皮癣的发病年龄以青壮年居多。其中15~45岁发病者占80%左右。这样一来，病程会比较久，需要管理的时间也比较长。只要患者采用正确的治疗方法，尽量避免使用皮质激素类和抗肿瘤类药物控制，往往可获得较好的疗效，甚至痊愈。

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长期使用PUVA会产生以下三种副作用：皮肤癌，斑点状的过早皮肤老化以及白内障。

1,皮肤癌：PUVA治疗主要的长期危险性是皮肤癌的发生率增加，尤其是非侵润性如鳞状细胞癌（SCC），基底细胞癌（BCC），以及被认为是恶性度最高的恶性黑色素瘤。对长期使用PUVA患者的研究显示，发生皮肤癌的危险性与治疗的次数以及终生累积的UVA量有关。而且认为在治疗结束以后其危险性仍然持续存在。

并不是说接受PUVA治疗就一定会得皮肤癌。低水平的PUVA暴露可能不会明显增加得皮肤癌的机会。但是治疗的次数越多，与正常未接受PUVA治疗的人群相比，发生不同类型皮肤癌的危险性也就越大。

发生SCC和BCC危险性的增加，似乎可能与累积的剂量超过1000 焦耳/cm2或者治疗的次数超过160次有关，但是一个人早期暴露于致癌物质（促发癌症的物质）则是一个强化因素。根据疗程来算，病人接受PUVA治疗达到那个累积剂量需要数年的时间。

1997年有报道说，长期接受大剂量PUVA治疗的患者发生恶性黑色素瘤的危险性有轻度的上升。该研究对接受PUVA治疗次数超过250次的患者进行观察，发现治疗开始以后的头15年内，这些患者较正常人群发生恶性黑色素瘤的危险性更大。

在美国进行的这项长期研究，是迄今为止唯一的证明经PUVA治疗的患者更容易发生恶性黑色素瘤的研究。目前正在进行更多的研究以明确这种危险性究竟有多大。（见第7页"降低PUVA副作用的方法"。）

从医生那儿能得到接受UVA照射的累积剂量，这些信息都记录在你的病历上。如果你换了医生，你的PUVA暴露记录应交给新的医生。一定要注意早期的X-线或Grenz线治疗会增加皮肤癌的发病率。

为了减少暴露，未受累的皮肤应避免UVA照射。一般情况下，面部如果没有银屑病的话是需要保护的。男性生殖器需要特别小心的覆盖，除非另外有医生的指导。

长期的PUVA治疗需要仔细检查是否有皮肤癌发生，甚至在治疗完成以后。如果你的PUVA治疗总次数超过150次，建议你每年在皮肤科医生那儿进行一次皮肤检查。如果皮肤癌在早期被发现，通过外科手术切除的效果会很好。

非黑色素瘤皮肤癌的早期表现是角质化或隆起的、附有鳞屑的疣样肿块，其基底部直径从0.1到0.5英寸不等。PUVA诱发的角质化（相对于太阳诱发的角质化）容易出现在不受日光照射的部位（例如躯干和大腿）。角质化和早期的皮肤癌一般容易被切除。，也有报道角化棘皮瘤或一些良性皮肤肿瘤在经PUVA治疗的患者中发生率增加，但这些都容易治疗或切除。

2,斑点和皮肤老化：PUVA的累积剂量过高经常会造成皮肤过早的老化。一项长期的随诊研究将高剂量PUVA治疗定义为五年内159次以上治疗，而低剂量PUVA治疗为少于120次。

皮肤老化通常表现为皱缩和干燥，或者是皮肤发紧并有光泽。也可以出现看起来像深色雀斑样的色素脱失。

3,白内障： PUVA治疗以后眼睛应该被保护12至24小时，否则会诱发白内障的发生，因为补骨脂素在摄入体内后会在眼球的晶体内存留一段时间。至今没有在正确保护眼睛的患者中发现白内障发生率增加。

特殊的阻挡UVA的PUVA眼镜可在开始治疗后使用，它们必须在摄入补骨脂素后佩戴至少12小时。使用普通太阳镜前应与你的医生进行讨论。所佩带的太阳镜必须能滤过百分之百的紫外线。

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