成都银康银屑病医院

四川哪治银屑最好？成都牛皮癣专科医院儿童脓疱型牛皮癣和成人患者不同，已有国内外很多报道研究证实相当部分儿童患者发病和感染等诱因有关。有报道称儿童患者中，有50%发病前有上呼吸道感染史。因此，治疗过程中，首先应去除可能的激发因素，避免预防接种和上呼吸道感染。但也不可忽视其他因素，更不能忽视心理因素，如父母离异、家庭不和，在学校经常受批评等，可造成内心压抑，心情不妤，身体免疫功能失调，易复发难治。在治疗用药时要更加谨慎，可考虑使用红霉素、雷公藤及内服皮质类固醇激素，但要根据患儿的体重进行计算，同时要注意预防激素等药物的不良反应。对于儿童脓疱型牛皮癣患者，一般情况下尽量不要用免疫抑制剂、环孢素等，因为孩子正处于生长发育的重要时期，以免留下严重的不良反应。在积极治疗牛皮癣的同时，应当兼以支持疗法，加强营养，强调综合性治疗。

维A酸类药物如芳香维A酸、芳香维A酸乙酯、甲磺基芳香维A酸等，治疗浓度低，不良反应少，可用于牛皮癣的治疗。使用维A酸类药物治疗牛皮癣应注意以下事项：

1、目前临床上所用的内服维A酸类药用均可导致婴儿先天畸形，因此服用维A酸类药物的女性牛皮癣患者在治疗前、治疗期和治疗后的较长一段时间内均应避免妊娠。

2、牛皮癣患者长期大量使用维A酸类药物后，易发生中枢神经系统的不良反应，如头痛、头晕等反应，应控制剂量或同时服用谷维素、维生素B1、维生素B6等药物，可使头痛等反应减轻或消失。消化道及肝肾功能不全的牛皮癣患者慎用。

3、维A酸类药物外用应避免用于牛皮癣患者皮肤较薄的皱褶部位，注意浓度不宜过高，0.3%以下较为适宜，以免引起红斑、脱皮、灼热感及微痛等局部刺激。这些反应若轻微可继续治疗。如反应严重应即停药。

4、牛皮癣患者在阿维A酯用药前、用药后1月及以后每3月须检查肝功能，一旦出现肝功能异常，则须一周检查1次。如牛皮癣患者肝功能短期内不恢复正常或继续恶化，应即停药。用药期间也应监测血内甘油三酯水平，血脂过高者禁用。

5、牛皮癣患者服用维A酸类药物时，消化系统症状如恶心、呕吐、食欲减退、腹部疼痛等也比较常见，停药后症状大多逐渐减轻。牛皮癣患者不宜将维A酸类药物与四环素、米诺霉素、维生素A同时服用，以防止药物代谢过程中造成维生素A蓄积中毒。

6、维A酸类药物影响儿童生长和发育，因此儿童牛皮癣患者尽量不要长期大剂量口服维A酸。若儿童牛皮癣患者使用维A酸类药物治疗的话每年应做1次放射学监测。

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