天灸你要知道的“那些事” 哪些人不宜天灸治疗？

图/王小明

图/孟祝斌

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 吴远团 张秋霞 李朝 高三德

随着盛夏的到来，三伏天灸的时间也即将来临。据以往的经验估算，7月3日这一天，广州市区内将会有几十万人到医院贴天灸。专家表示，天灸的意义在于“冬病夏治”，即在夏天治疗冬天易患、易发作的疾病。所以，体质虚、肢寒怕冷、老慢支、过敏性鼻炎、哮喘、腰酸背痛、关节炎、夜尿多等人群尤其适合天灸治疗。

中医专家同时指出，天灸同样需要因病施治，并非人人皆宜，也非贴得越多越好。

part1

先把脉，再贴药

受访专家：

广州中医药大学第一附属医院针灸科主任 庄礼兴教授

天灸疗法属于中医传统外治疗法之一，三伏天又是夏季最热的时候，此时阳气最为活跃，人体皮肤松弛，毛孔大张，这样药物更易渗透皮肤，刺激穴位，起到疏通经络，调节脏腑，治病强身的功效。

广州中医药大学第一附属医院针灸科主任庄礼兴介绍，总结运用针灸科多位名老中医数十年的临床经验，精选定喘、肺俞、膏肓等三组穴位，在“三伏”用独特药物配方开展天灸贴药疗法治疗哮喘、过敏性鼻炎等顽疾。

据记者了解，从2012年起，广州中医药大学第一附属医院针灸科在三伏天灸治疗时，对部分支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病患者先把脉，辨体质分虚实，再根据其虚实表现分别给予相应的药物和贴敷治疗。

庄礼兴表示，对患者进行虚实证候区分，更能体现中医的“辨证论治”、“因人制宜”、“对症下药”，临床疗效会更好，今年将继续沿用“辨虚实贴药”的方法。

part2

天灸，“夜尿多”也改善

受访专家：

广东省中医院针灸科主任 李滋平

广东省中医院针灸科主任李滋平说，从临床治疗的效果看，发现有不少老年人因为慢性支气管炎、哮喘等疾病来贴天灸，结果不但这些疾病的病情有所改善，做了天灸治疗之后，发现连夜尿次数也明显减少。因而，今年天灸治疗新增的适应症多了遗尿、夜尿症两种。

陈伯就是一个案例，他今年75岁，有慢性支气管炎，经常咳嗽，一到冬天天气寒冷的时候病情就会加重。同时，他还有夜尿多的困扰，晚上往往要上五六次厕所，贴了几次天灸之后，不仅慢性支气管炎有所减轻，夜尿也少了很多，现在一晚也就起床一两次，终于可安稳地睡觉了。

据了解，今年广东省中医院天灸药膏方子里的药已从以前的6味增加到8味，主要是添加了补肾益气、通经活络的两味中药。因为夜尿多在中医看来属于肾阳不足，同时这类患者还同时会伴有腰膝部位酸痛或畏寒、四肢冰冷等症状，通过加强补肾益气可改善夜尿症。

part3

固护阳气，秋冬少得病

受访专家：

广东省第二中医院针灸康复科主任中医师 聂斌

夏天是一年中人体阳气最为旺盛的时节，也是最容易损伤的时节。广东省第二中医院针灸康复科主任中医师聂斌说，在炎热的夏季，如果贪凉吹风、吃寒凉冷食、熬夜、过劳，易使邪气乘虚长驱直入，伤了阳气。可见，夏季固护阳气是非常重要的保健措施。

中医认为，“春夏护阳”，在夏季将身体阳气调养充足，使五脏功能协调，秋季的腹泻、冬季的咳喘都会减轻。聂斌说，这种理论与人们常说的“冬病夏治”是一个道理。

在三伏天灸期间，广东省第二中医院针灸科的医生一般会选择足三里、三阴交、天突等穴位来治疗咳嗽和慢性支气管炎。天灸贴迎香穴治疗过敏性鼻炎等呼吸道疾病也很有效果。足三里和三阴交是属于保健类穴位，男女老少都适用。因此，在三伏天，固护阳气，到了秋冬会少得病。

天灸的许多穴位对呼吸道疾病效果不错，还有男性肾虚贴一些保健穴效果比较明显。

part4

天灸并非贴越多越好

受访专家：

广州市中医医院针灸康复门诊主任医师 林少贞

是不是什么病都可以贴天灸呢？林少贞表示，临床研究表明，天灸对肠胃功能紊乱、颈肩腰腿痛等病患也有一定疗效，但并非能够包治百病，像孕妇、肿瘤病人、发热、皮肤病人、肺结核等病人都不宜贴天灸。

此外，天灸药膏是用辛温芳香走窜的药物制作，容易挥发，药膏配好后要马上使用，不宜存放太久，否则会影响药效。专家呼吁，对于天灸，要理性对待，不宜盲从。贴药时医生会根据大家体质及病情需要来选取穴位，一般一次贴6-8个穴位即可，有些患者看到其他人贴的穴位跟自己不同也要求医生加贴，其实天灸同样需要因病施治，并非贴得越多越好。

2013年三伏天灸疗法时间表

伏前灸 初伏 中伏 中伏加强 末伏

7月3日 7月13日 7月23日 8月2日 8月12日

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贴天灸的4个注意事项

1、着装：由于很多疾病要在颈背部、腹部、腰部、腿部进行贴药，所以建议女士们不要穿连衣裙、连身衣，最好是选择深色的、较宽松的衣服，避免药膏弄脏衣服。

2、饮食：天灸期间不宜食用“发物”，包括鸡、鸭、烧鹅、牛肉、虾、蟹、海产品、花生、韭菜、芋头等；注意清淡饮食，不宜嗜吃生冷，以防损伤正气影响疗效。

3、洗热水澡：当天不要洗冷水澡，在贴完天灸之后，当天可冲热水澡。

4、贴完天灸药膏后，皮肤上均有轻微烧灼感、刺痛感，皮肤红晕，这属正常现象，可外涂皮肤软膏以缓解刺激。如贴药时间过长引起水疱，应保护创面，轻者可自抹万花油；若水泡溃破可自行涂紫药水，结痂后待自然去痂，注意预防感染，避免抓破感染，必要时前来医院处理或搽烫伤软膏。个别人出现皮肤过敏者，可搽抗过敏药膏或来医院处理。

三伏天灸的适应症

★呼吸道疾病：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、咳嗽、体虚反复感冒。

★消化道疾病：虚寒性胃脘痛、慢性肠炎、消化不良、虚性便秘、小儿厌食。

★骨科疾病：颈椎病、肩周炎、腰椎病、腰肌劳损、膝骨关节病、风湿性关节炎。

★妇科疾病：虚寒性痛经、慢性盆腔炎。

★泌尿科疾病：遗尿、夜尿症等。

天灸有着治疗及保健作用，对体质偏虚及风寒痹症患者疗效更佳。

哪些人不宜天灸治疗？

（1）孕妇不宜进行天灸。因贴药的药膏中含有麝香等芳香药物，孕妇不可进行“天灸”。正处经期且月经量多者不适宜进行天灸，月经量少或者处于月经末期的经期女性，则可进行天灸。

（2）体温超过38℃不可天灸。

（3）2岁以下婴幼儿慎行天灸治疗。一般来说，孩子的皮肤娇嫩，最好3岁以上的孩子才来贴药， 大人贴药3-4小时，孩子一般只需要贴30分钟到1小时即可。

（4）患有恶性肿瘤、皮肤病、肺结核、支气管扩张、急性咽喉炎、感染性疾病等病患者不适合进行天灸。

广州部分开展三伏天灸的医院

广东省中医院

广州中医药大学第一附属医院

广东省第二中医院

广州市中医医院

广东省人民医院

中山大学孙逸仙纪念医院

南方医科大学附属珠江医院

广东药学院附属第一医院

南方医科大学中西医结合医院

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